Hérnia de Disco

A dor é a queixa mais frequente entre pacientes com hérnia de disco, podendo variar de moderada a intensa e impactar de forma importante as atividades do dia a dia, o sono e a capacidade de trabalho. Além da dor lombar ou cervical propriamente dita, é comum que ela irradie para outras regiões, como pernas (na chamada ciática) ou braços, conforme a raiz nervosa comprometida. Em situações mais graves, também podem surgir déficits neurológicos, como:

• Fraqueza muscular em membros inferiores ou superiores
• Alterações de sensibilidade, como formigamento ou dormência
• Redução ou perda de reflexos em áreas específicas
• Em casos raros e mais graves, alterações do controle esfincteriano, que configuram urgência médica

O principal exame para o diagnóstico é a ressonância magnética, capaz de mostrar com detalhes o disco herniado e seu impacto sobre as estruturas nervosas vizinhas. Ainda assim, o exame neurológico é indispensável para correlacionar os sintomas relatados pelo paciente com os achados de imagem, já que nem toda alteração visualizada na ressonância corresponde, necessariamente, à origem dos sintomas. Com experiência na investigação e no tratamento da hérnia de disco, Dr. Caio Henrique Zacchi Martucci realiza essa avaliação de forma cuidadosa, buscando uma conduta mais precisa para cada paciente.

Definido o diagnóstico, o tratamento da hérnia de disco passa a depender da intensidade dos sintomas, da presença de déficits neurológicos e da correlação entre os achados do exame físico e da ressonância magnética. Por isso, a conduta deve ser sempre definida de forma individualizada, sem protocolos padronizados que sirvam igualmente para todos os pacientes.

Tratamento conservador

Em muitos casos, a abordagem inicial pode ser não cirúrgica, com foco no controle da dor por meio de medicações, fisioterapia e, eventualmente, bloqueios ou infiltrações guiadas por imagem. A avaliação neurológica seriada é essencial para monitorar a evolução dos sintomas e verificar a resposta ao tratamento ao longo das semanas.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia pode ser considerada quando há dor intensa e persistente, apesar do tratamento conservador adequado, limitação importante da rotina ou déficits neurológicos associados à compressão das estruturas nervosas. Entre as técnicas cirúrgicas está a discectomia, que consiste na remoção da porção herniada do disco, podendo ser realizada por técnicas minimamente invasivas em casos selecionados. O objetivo do procedimento é tratar a causa da compressão nervosa e promover melhora dos sintomas, sempre com indicação baseada em critérios clínicos e de imagem bem estabelecidos. Especialista pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia, Dr. Caio Henrique Zacchi Martucci realiza uma avaliação criteriosa para indicar a melhor estratégia terapêutica em cada situação.

Uma avaliação minuciosa orienta o atendimento realizado pelo Dr. Caio Henrique Zacchi Martucci, sendo fundamental nos casos de hérnia de disco. Durante a consulta, são analisados os sintomas relatados, o histórico clínico, o exame neurológico detalhado e os exames de imagem disponíveis, de modo que o diagnóstico seja correlacionado com precisão à queixa apresentada pelo paciente.

A partir dessa avaliação detalhada, o tratamento é indicado de maneira individualizada, sempre considerando a intensidade dos sintomas, a presença de alterações neurológicas e o impacto do quadro na rotina diária. A consulta também é um momento importante para esclarecer dúvidas frequentes, como o tempo esperado de recuperação e as diferenças entre as opções de tratamento, orientando o paciente sobre as possibilidades terapêuticas disponíveis.

Quando há necessidade de cirurgia, os procedimentos são realizados em hospitais de referência de São Paulo, entre eles o Hospital das Clínicas da FMUSP, o Hospital Sírio-Libanês e o Hospital Alemão Oswaldo Cruz. Com formação em Neurocirurgia, Dr. Caio oferece um cuidado técnico, criterioso e atento em todas as etapas do tratamento.