Tumores Cerebrais

A apresentação clínica dos tumores cerebrais varia bastante, a depender do tipo histológico, do tamanho e da localização da lesão dentro do sistema nervoso central. Entre as manifestações mais frequentes estão:

• Cefaleia persistente ou de piora progressiva, muitas vezes mais intensa pela manhã
• Zumbido e alterações auditivas, especialmente em lesões próximas ao ouvido interno
• Crises epilépticas, que podem ser a primeira manifestação da doença
• Alterações de força muscular ou sensibilidade em um ou mais membros
• Alterações visuais, de equilíbrio, de fala ou de memória, conforme a área cerebral acometida

Diante de qualquer um desses sinais, a investigação especializada é essencial para um diagnóstico preciso. Essa investigação é conduzida por meio da história clínica detalhada, de uma avaliação neurológica minuciosa e de exames de imagem complementares, como ressonância magnética e tomografia computadorizada, que permitem caracterizar a lesão e planejar os próximos passos. Especialista pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia, Dr. Caio Henrique Zacchi Martucci realiza essa análise de forma criteriosa, contribuindo para uma abordagem segura desde as primeiras etapas do diagnóstico.

Definido o diagnóstico, o tratamento dos tumores cerebrais passa a depender de diversos fatores, como o tipo de lesão, sua localização, tamanho, comportamento biológico (se benigno ou maligno) e os sintomas apresentados pelo paciente. Por essa razão, a conduta terapêutica deve ser sempre individualizada, considerando o equilíbrio entre os riscos do tratamento e os benefícios esperados.

Acompanhamento clínico

Em determinados casos, especialmente em lesões benignas selecionadas e sem sintomas relevantes, pode ser indicado apenas o acompanhamento clínico e radiológico periódico. Essa estratégia permite observar a evolução do tumor ao longo do tempo e definir uma intervenção apenas quando ela se tornar necessária.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia pode ser indicada quando há necessidade de confirmação diagnóstica, alívio de compressão sobre estruturas do sistema nervoso central ou remoção parcial ou total da lesão. A indicação cirúrgica depende da avaliação clínica, do exame neurológico e dos exames de imagem, com planejamento cuidadoso conforme as características de cada caso, podendo envolver, quando indicado, técnicas de neuronavegação e monitorização neurofisiológica intraoperatória.

Tratamento multidisciplinar

Nos tumores malignos, como glioblastomas e metástases cerebrais, o tratamento frequentemente envolve uma abordagem multidisciplinar e precoce, podendo combinar cirurgia, radioterapia e quimioterapia conforme a necessidade de cada paciente, em conjunto com oncologistas e radioterapeutas.

Médico assistente do grupo de Tumores do HCFMUSP e do A.C.Camargo Cancer Center, Dr. Caio Henrique Zacchi Martucci conduz essa avaliação de forma criteriosa, buscando a estratégia mais adequada para cada caso.

Uma avaliação minuciosa é a base do atendimento oferecido por Dr. Caio Henrique Zacchi Martucci, sendo especialmente importante nos casos de tumores cerebrais. Durante a consulta, são analisados o histórico clínico, os sintomas relatados, o exame neurológico completo e os exames de imagem disponíveis, permitindo uma compreensão detalhada de cada caso.

A partir dessa análise, o tratamento é indicado de forma individualizada, considerando as características da lesão, sua localização e as necessidades específicas do paciente. A consulta também é um momento importante para o esclarecimento de dúvidas, a orientação sobre o diagnóstico e o alinhamento realista das possibilidades terapêuticas disponíveis.

Quando há indicação cirúrgica, os procedimentos são realizados em hospitais de referência de São Paulo, entre eles o Hospital das Clínicas da FMUSP, o A.C.Camargo Cancer Center, o Hospital Sírio-Libanês e o Hospital Alemão Oswaldo Cruz. Integrando o corpo clínico dessas instituições, Dr. Caio oferece acompanhamento técnico, responsável e atento em todas as etapas do cuidado, do diagnóstico ao seguimento pós-operatório.